ಅನೀಮಿಯಾ(ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಎಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆ ಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ. ಇದರಿಂದ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ರಕ್ತದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮ ತೀವ್ರ ಆಯಾಸ, ತಲೆ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕಾರಣಗಳು:
ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ: ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖಫೋಷಕಾಂಶಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ.ಸೋಂಕುಗಳು: ಮಲೇರಿಯಾ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಪರಾವಲಂಬಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ನಿರಂತರ ಉರಿಯೂತ ಉಂಟಾಗುವುದು.ಆನುವಂಶಿಕ ರಕ್ತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಇವುಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಉಂಟಾಗಲು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ತಯಾರಿಸಲು ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶ ಅವಶ್ಯಕ. ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಪರಿಣಾಮ: ರಕ್ತಹೀನತೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕುಟುಂಬ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಪ್ರಕಾರ, 6-59 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು 59% ರಿಂದ 67%ಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.ಚಿಕ್ಕಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದ ಮಹಿಳೆಯರು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಿದೆ. ಅನೀಮಿಯಾ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದಣಿವು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕಳಪೆ ಲಭ್ಯತೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಗಳು ಸಮತೋಲಿತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಮೃದ್ಧ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ.ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋ ಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ರಕ್ತಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಗಳಿದ್ದರೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೇವಿಸಲು ಹೇಳಬಹುದು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ: ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ತಮ್ಮ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ದಂಪತಿ ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ (ಆನುವಂಶಿಕ ರಕ್ತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಡುವುದು ಅಗತ್ಯ.ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗೆ ಸಲಹೆಗಳುರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ಆಯಾಸ, ಬಿಳಿಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಸುಸ್ತು ಗಮನಿಸಿ.ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ: ಹಸಿರು ಸೊಪ್ಪು, ತರಕಾಗಿ, ಗಜ್ಜರಿ, ಒಣದ್ರಾಕ್ಷಿ, ಕರ್ಜೂರ, ಅಂಜೂರದ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಮಾಂಸದಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣಭರಿತ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ.
ಹಸುವಿನ ಹಾಲನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ: ಮಗುವಿಗೆ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಹಸುವಿನ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಗೆ ಸೇವಿಸದಂತೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.
ಸರಿಯಾದ ಪೂರಕ: ಹಾಲು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ.ನಿಯಮಿತ ಜಂತುಹುಳು ನಿವಾರಕ: ಪರಾವಲಂಬಿಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಜಂತುಹುಳು ಮಾತ್ರೆ ನೀಡಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ:
1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದ ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಪಡಿ. 2. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. 3. ಹಾಲು ಪೌಷ್ಟಿಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯು ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 4. ಸೊಪ್ಪು, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಬಲವರ್ಧಿತ ಸಿರಿಧಾನ್ಯಗಳಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣಭರಿತ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. 5. ಮಗುವಿಗೆ ಅನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಿ
- ಡಾ.ವಸುದೇಂದ್ರ ಎನ್.ಆರ್.
ಅನೀಮಿಯಾ(ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಎಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆ ಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ. ಇದರಿಂದ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ರಕ್ತದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮ ತೀವ್ರ ಆಯಾಸ, ತಲೆ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕಾರಣಗಳು:
ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ: ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ.
ಸೋಂಕುಗಳು: ಮಲೇರಿಯಾ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಪರಾವಲಂಬಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ನಿರಂತರ ಉರಿಯೂತ ಉಂಟಾಗುವುದು.
ಆನುವಂಶಿಕ ರಕ್ತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಇವುಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಉಂಟಾಗಲು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ತಯಾರಿಸಲು ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶ ಅವಶ್ಯಕ. ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಪರಿಣಾಮ: ರಕ್ತಹೀನತೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕುಟುಂಬ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಪ್ರಕಾರ, 6-59 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು 59% ರಿಂದ 67%ಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕ್ಕಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದ ಮಹಿಳೆಯರು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣಾಂಶದ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಿದೆ. ಅನೀಮಿಯಾ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದಣಿವು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕಳಪೆ ಲಭ್ಯತೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಗಳು ಸಮತೋಲಿತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಮೃದ್ಧ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋ ಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ರಕ್ತಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಗಳಿದ್ದರೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೇವಿಸಲು ಹೇಳಬಹುದು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ: ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ತಮ್ಮ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.ದಂಪತಿ ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ (ಆನುವಂಶಿಕ ರಕ್ತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಡುವುದು ಅಗತ್ಯ.
ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗೆ ಸಲಹೆಗಳು
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ಆಯಾಸ, ಬಿಳಿಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಸುಸ್ತು ಗಮನಿಸಿ.
ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ: ಹಸಿರು ಸೊಪ್ಪು, ತರಕಾಗಿ, ಗಜ್ಜರಿ, ಒಣದ್ರಾಕ್ಷಿ, ಕರ್ಜೂರ, ಅಂಜೂರದ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಮಾಂಸದಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣಭರಿತ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ.
ಹಸುವಿನ ಹಾಲನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ: ಮಗುವಿಗೆ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಹಸುವಿನ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಗೆ ಸೇವಿಸದಂತೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.
ಸರಿಯಾದ ಪೂರಕ: ಹಾಲು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೂರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ.
ನಿಯಮಿತ ಜಂತುಹುಳು ನಿವಾರಕ: ಪರಾವಲಂಬಿಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಜಂತುಹುಳು ಮಾತ್ರೆ ನೀಡಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ:
1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದ ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಪಡಿ. 2. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. 3. ಹಾಲು ಪೌಷ್ಟಿಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯು ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 4. ಸೊಪ್ಪು, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಬಲವರ್ಧಿತ ಸಿರಿಧಾನ್ಯಗಳಂತಹ ಕಬ್ಬಿಣಭರಿತ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. 5. ಮಗುವಿಗೆ ಅನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಿ
